Prótesis de cadera

Prótesis de cadera: ¿Cómo es la cirugía?

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En las Clínicas RedSalud, las cirugías de prótesis de cadera son realizadas por médicos especialistas en diagnóstico y tratamiento de patologías de cadera.

Los profesionales traumatólogos trabajan en conjunto con un equipo de médicos clínicos y con kinesiólogos expertos en rehabilitación.

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Todos nuestros pacientes son acompañados durante el proceso, desde la evaluación médica, la orientación pre quirúrgica, la cirugía y la recuperación.

¿En qué consiste la cirugía de prótesis de cadera?

La cirugía de prótesis de cadera consiste en el reemplazo de la cadera natural por una articulación artificial llamada endoprótesis.

Esta cirugía ha tenido avances en los últimos años, que la han transformado en una operación segura, mínimamente invasiva y con nuevos diseños de prótesis.

Las nuevas prótesis sacrifican menos el hueso y son más duraderas, lo cual resulta significativo, sobre todo, para los adultos mayores.

El recambio articular permite al paciente volver a sus actividades diarias sin dolor ni molestias.

El periodo de hospitalización en una cirugía de reemplazo de cadera es breve, pudiendo ser de hasta dos días como máximo.

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¿Cuáles son los síntomas a tratar?

Los síntomas que se buscan neutralizar mediante la cirugía de cadera es el dolor al caminar o al forzar la articulación en la mitad del muslo o en la ingle.

También, calmar el dolor de cadera que se mantiene al estar en reposo, de día o de noche, o la rigidez en la cadera que limita la capacidad para levantar o mover la pierna.

Estos síntomas si no son tratados a tiempo, pueden limitar las actividades de la vida diaria al intensificarse.

¿En qué casos se recomienda la intervención?

La cirugía de prótesis de cadera es electiva, aunque suele ser recomendada por el médico ante los siguientes casos:

  • Artrosis de cadera por patologías de la infancia (displasia, infecciones, entre otros).
  • Fractura del cuello femoral.
  • Artrosis avanzada de cadera por edad avanzada.
  • Deformación o daño del hueso causado por artritis reumatoide.
  • Osteonecrosis por enfermedad, dislocación o fractura.

¿Cómo es el procedimiento?

El procedimiento quirúrgico consiste en retirar las áreas de cartílago dañadas de la articulación de la cadera (cabeza femoral).

Luego el cirujano reemplazará la articulación dañada por una prótesis creada de metal, cerámica o polietilenos.

La cirugía tiene una duración de entre 1 y 2 horas, luego el paciente deberá permanecer en la sala de recuperación durante un par de horas  para sus controles y vigilancia de su condición médica post quirúrgica.

Una vez que se cumplen los criterios o pautas anestésicas de traslado, se lleva al paciente a su  habitación para el manejo post operatorio y el inicio de la rehabilitación.

Riesgos asociados

La cirugía de cadera se asocia a los siguientes riesgos:

  • Infecciones.
  • Coágulos sanguíneos.
  • Luxación.
  • Aflojamiento de la prótesis.
  • Dismetría de extremidades.

¿Qué tipos de reemplazos se realizan?

Existen varios tipos de reemplazos de cadera, sin embargo la técnica más utilizada es la artroplastia total de cadera o Endoprótesis total.

Además, la prótesis de cadera puede ser colocada desde las vías de abordaje lateral, posterior o anterior.

Para el abordaje lateral, la forma de llegar a la articulación de la cadera es mediante una incisión lateral. y se desinsertando parcialmente el glúteo medio. ( abordaje de Hardinge modificado ) 

En el abordaje posterior, se ingresa a la articulación por la cara posterior, realizando una incisión en la región postero-lateral., desinsertando los músculos rotadores externos ( abordaje de Kochër Langebeck )

Mientras que en el abordaje anterior, se realiza a través de una incisión en la parte anterior de la cadera entre los planos musculares a nivel inguinal.( abordaje de Smith- Petersen).

Recuperación

El tiempo de recuperación total de una cirugía de prótesis de cadera convencional, es de 3-6  meses aproximadamente., si bien el inicio de la rehabilitación que incluye la marcha es muy precoz, iniciando antes de 12 horas habitualmente. 

Una vez recuperado de la cirugía, el paciente no sentirá dolor y tendrá movilidad de su cadera., lo que le permitirá retomar sus actividades cotidianas con gran alivio de sus síntomas.

Sin embargo, es importante no realizar actividades de alto impacto o correr, dado que pueden estresar la articulación.

Dada la envergadura de la cirugía de reemplazo articular, es muy importante que el paciente siga todas las instrucciones dejadas por el médico  después de la cirugía, y asista regularmente a los controles señalados.

El profesional será quien indique cuándo podrá realizar actividades deportivas de bajo impacto como nadar o andar en bicicleta.

¿Cuándo se puede volver a caminar?

Después de la cirugía de cadera, es posible que el profesional de kinesiología lo haga caminar ese mismo día con andador o muletas.

La rehabilitación kinésica será fundamental durante las primeras semanas después de la operación para ir recuperando adecuadamente la movilidad.

Consejos pre y post operatorios

A continuación te brindamos algunas recomendaciones a seguir antes y después de la cirugía:

Cirugía endoprótesis de cadera en RedSalud

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