Cáncer de mama

Algunos de los signos o síntomas del Cáncer de mama pueden ser:

• Un bulto, tumor o engrosamiento en la mama que se siente diferente del tejido que la rodea.
• Cambio de forma, tamaño o aspecto de una mama.
• Cambios en la piel que se encuentra sobre la mama, como formación de hoyuelos (piel tipo naranja)
• Que el pezón se hunda.
• Piel de la zona pigmentada que rodea al pezón (Areola) con descamación, desprendimiento de la piel y formación de costras
• Enrojecimiento de la piel de la mama

El cirujano de mama y/o oncólogo médico pueden realizar múltiples exámenes para determinar la presencia de Cáncer de mama.

Al respecto, entre los exámenes más frecuentes están:

• Examen de mama: se examinan las dos mamas con el fin de detectar bultos u otras anormalidades ,con sus axilas en busca de ganglios linfáticos.
• Mamografía: es una radiografía de la mama que es útil a la hora de determinar anormalidades.
• Ecografía mamaria: examen que usa ondas sonoras para producir imágenes de las estructuras que están a un nivel profundo dentro del cuerpo.
• Biopsia: se trata del examen que da el diagnóstico del Cáncer de mama. Con una aguja guiada se extrae tejido del área sospechosa para su posterior análisis, y así determinar el tipo de células de Cáncer de mama, la agresividad (el grado) y si tienen receptores hormonales u otros receptores que determinarán las opciones de tratamiento.
• Resonancia nuclear magnética mamaria: se trata de un examen que utiliza un imán y ondas de radio para crear imágenes del interior de la mama.

Existen múltiples tratamientos para mujeres con Cáncer de mama, los cuales varían dependiendo del avance de la enfermedad.

Al respecto, entre los más frecuentes se encuentran:

• Tumorectomía: cirugía que conserva la mama, en la cual el cirujano extrae el tumor y un pequeño margen del tejido sano que lo rodea.
• Mastectomía: operación en la que se extirpa la totalidad del tejido mamario.
• Biopsia ganglio centinela: resección de los ganglios linfáticos, que son los primeros en recibir el drenaje de linfa del tumor.
• Disección ganglionar axilar: si se detecta cáncer en los ganglios linfáticos centinelas, se pueden operar o resecar más ganglios linfáticos de la axila.
• Radioterapia: la radioterapia utiliza haces de energía de gran potencia, como rayos X y protones, para destruir las células cancerosas. Es un tratamiento que comúnmente se usa luego de una mastectomía.
• Quimioterapia: esta terapia utiliza medicamentos para destruir células que crecen rápidamente, como las células cancerosas.
• Medicamentos de terapia dirigida: son fármacos selectivos que se aplican sobre anormalidades específicas que se encuentran dentro de las células cancerosas.

Existen variadas recomendaciones para reducir los factores de riesgo y prevenir este tipo de cáncer entre las que se encuentran:

• Llevar una alimentación balanceada y alta en fibra, por ejemplo brócoli, acelgas,espinacas, uva y papaya
• Disminuir el consumo de azúcares y grasas
• Practicar ejercicio al menos 30 minutos diariamente y mantener un peso adecuado
• Evitar el cigarro y el alcohol
• Realizar una autoexploración mamaria mensual a partir de los 20 años, de preferencia al quinto día de la menstruación
• Realizar una mamografía a partir de los 40 años, y en caso de antecedentes familiares de la enfermedad, diez años antes de la edad de diagnóstico del familiar.

Recuerda que en el Instituto del Cáncer RedSalud contamos con una atención médica del más alto estándar de la mano de un equipo médico especialista en el diagnóstico y tratamiento de personas con Cáncer de mama.

Los pacientes con cáncer de mama presentan mayor riesgo de desarrollar linfedema (acumulación de linfa), razón por la cual es importante el manejo kinésico a través de drenaje linfático, vendaje multicapa compresivo o vendas compresivas.

Asimismo, el kinesiólogo oncológico los ayuda a mantener o restituir los rangos de movimiento de las articulaciones (hombro, codo y muñeca) que pueden verse afectados por cicatrices o linfedemas.

Otro rol importante de la especialidad tiene que ver con la educación previa al tratamiento, la cual se enfoca en dar a conocer los signos y síntomas del linfedema para poder tratarlos a tiempo.

El kinesiólogo interviene antes (pre habilitación), durante y post tratamiento oncológico.

El paciente debe dirigirse al servicio de kinesiología con la orden médica que indique que requiere tratamiento kinésico, el tratamiento se extenderá por al menos 10 sesiones que tienen una duración entre 30 y 60 minutos cada una.