La hernia inguinal en niños consiste en un aumento de volumen en la region inguinal o region inguinoescrotal , que es parte de su intestino saliendo por la pared abdominal.
Se considera una enfermedad congénita, sin causas establecidas, por lo que no se puede prevenir su aparición como sucede con los adultos.
Sobre los riesgos que puede representar para un niño una hernia inguinal no disgnosticada, es importante saber que "una hernia puede atascarse y estrangularse. El paciente tendrá síntomas de obstrucción intestinal y deberá ser intervenido quirúrgicamente de urgencia para restablecer el flujo sanguineo de esa parte del intestino", comenta la doctora Lenka Kuncar, pediatra de RedSalud.
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¿Qué es la hernia inguinal en niños?
La hernia inguinal en los niños o niñas es una patología frecuente y que se puede presentar desde el momento en que nacen.
Se trata de un aumento volumen en la ingle o a nivel inguino escrotal, donde el intestino sale por una parte debilitada de la pared abdominal.
El debilitamiento de la zona inguinal en niños y niñas es un defecto congénito que puede presentarse desde el nacimiento.
Si bien es común a ambos sexos, los niños tienen mayor predisposición, así como también los recién nacidos prematuros.
Cuando una hernia inguinal se descubre en niños más grandes, en realidad es que no la han detectado en el periodo neonatal.
Sucede generalmente cuando las hernias son muy pequeñas para ser observadas o no se manifiestan síntomas asociados.
Un pequeño porcentaje del resto de las hernias inguinales son causadas por una falla del soporte de la pared muscular.
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¿Cuáles son los síntomas de la hernia inguinal?
El principal signo de la hernia inguinal en niños es la aparición de una pelotita en la región inguinal o aumento de volumen de la zona.
En algunas ocasiones, el niño puede manifestar fastidio por molestias o dolores en la zona de la ingle causados por la hernia.
Hernia inguinal directa e indirecta
La hernia inguinal puede ser directa o indirecta, clasificación basada en la causa que genera la afección.
Las hernias inguinales directas se producen como consecuencia de un debilitamiento del suelo del canal inguinal.
Este tipo de hernia no es habitual en niños y un porcentaje de los casos se presenta luego de una reparación previa de hernia indirecta (hernioplastía).
A diferencia de la anterior, la hernia inguinal indirecta es frecuente en niños y se debe a una permeabilidad del área inguinal desde el nacimiento.
Los bebés prematuros y lactantes con enfermedades con presión intraabdominal elevada presentan con más frecuencia este tipo de hernia.
¿Cuál es la diferencia entre una hernia inguinal y un hidrocele?
La hernia inguinal se diferencia del hidrocele comunicante, el cual consiste en una bolsa llena de líquido que aparece en el escroto (y no la salida de una parte del intestino).
Los hidroceles, al igual que las hernias inguinales, suceden cuando existe un proceso de permeabilidad de la zona, aunque en su caso, el saco se llena de líquido.
Si bien el hidrocele no requiere intervención quirúrgica en la mayoria de los casos, puede causar dolor permanente por tension por lo que se aconseja en ese caso operar.
Examen de diagnóstico de la hernia inguinal en el niño
El médico puede detectar la hernia inguinal en el niño mediante una exploración física o examen de palpación y en la mayoría de los casos no requiere de otra prueba adicional.
En algunos casos, el profesional puede indicar una ecografía inguinal, principalmente cuando existen dudas de la bilateralidad de la hernia.
Una vez diagnosticada la hernia inguinal en el niño, se indica el tratamiento quirúrgico inmediato para evitar complicaciones.
El atascamiento o estrangulamiento de la hernia inguinal en el niño constituye la principal complicación.
Tratamiento quirúrgico de la hernia
El tratamiento para la hernia inguinal en niños es quirúrgico. Conoce más sobre la operación de hernia inguinal pediátrica:
¿En qué consiste el procedimiento?
El procedimiento estandarizado para tratar la hernia inguinal en niños consiste en cerrar con puntos la comunicación que hay entre el abdomen y la zona inguinal.
Durante la cirugía, el médico puede explorar el lado contrario para descartar la bilateralidad de la hernia, aunque no haya sido palpable ni presentado síntomas.
La exploración se realiza a través de la pequeña incisión por vía endoscópica, observando si es bilateral mediante una microcámara de vídeo.
La operación tiene una duración de 30 a 45 minutos y generalmente, es una cirugía ambulatoria, pudiendo regresar al hogar el mismo día de la intervención.
Durante el postoperatorio de hernia inguinal no suelen presentarse molestias y el niño puede hacer vida normal de 2 a 4 días después de la cirugía.
Sin embargo es necesario que no realice actividades exigentes durante las primeras dos semanas ni utilice bañera por unos días para cuidar la herida.
¿Es posible la cirugía de hernia inguinal en niños menores de 3 años?
La cirugía de hernia inguinal en niños se indica a partir de que el médico diagnostica la afección y es independiente de la edad del paciente.
El motivo de ello es que las hernias inguinales pueden ocasionar problemas importantes en pacientes pediátricos, principalmente en niños menores de un año.
Las complicaciones incluyen la incarceración o estrangulación de la hernia, en la que parte del intestino se introduce en la abertura abdominal (hernia inguinal complicada).
Ese tipo de complicación de la hernia requiere de atención médica inmediata y puede derivar en otras afecciones más graves.
Consulta a un médico de RedSalud si tu hijo tiene una hernia inguinal
Las hernias inguinales en pacientes pediátricos requieren de tratamiento quirúrgico inmediato, por lo que ante síntomas como la presencia de un bulto o molestia en la zona, es fundamental consultar al médico.
Realiza la consulta con tu pediatra de RedSalud para evacuar todas las inquietudes relacionadas a la hernia en el niño.
Recuerda que contamos con médicos especialistas en el tratamiento de hernias inguinales en niños. Reserva hora
