Parto y cesárea

El parto, proceso por el que la mujer finaliza su gestación, se divide en dos tipos distintos: parto vaginal y parto por cesárea.

A continuación te comentamos las principales características de los dos tipos de partos existentes:

Parto vaginal

El parto vaginal, producido luego de contracciones continuadas, dilatación del cuello uterino y salida del bebé a través del canal de parto, es aquel considerado como natural.

El trabajo de parto en este caso tiene una duración de 10 a 19 horas en madres primerizas y de 6 a 12 horas en madres con hijos previos.

Parto por cesárea

El parto por cesárea es una intervención quirúrgica en la que se extrae al bebé a través de la pared de músculos abdominales, utilizando anestesia epidural.

La cesárea puede ser programadas y electiva, se realiza por distintos motivos tales como:

• Presentación podálica o transversa del bebé, es decir, que la cabeza del bebé no se encuentra hacia abajo.
• Haber tenido dos o más hijos por cesárea.
• Placenta previa.
• Embarazo gemelar.
• Parto de urgencia, cuando no se pudo efectuar el parto vaginal y existe riesgo de salud de la madre o del bebé.

Si bien no todos los proveedores de salud brindan la opción de parto vaginal después de una cesárea, de realizarse generalmente suele ser exitoso.

Después de una cesárea es recomendable no realizar las siguientes actividades:

• Mantener relaciones sexuales hasta que el médico lo indique.
• Utilizan tampones o duchas vaginales.
• Tomar baños en piscinas o jacuzzis.
• Levantar objetos más pesados que el recién nacido.
• Usar escaleras frecuentemente.

Para cuidar la cicatriz de la cesárea y evitar las infecciones, es necesario mantenerla limpia y seca.

Para eso, se recomienda lavar la cicatriz con agua y jabón neutro, secando con una toalla suave.

También se debe evitar el roce de prendas, usando ropa interior que cubra la cicatriz en su totalidad.

En cada trimestre de embarazo, se deben realizar determinados controles, ecografías y vacunas.

Primer trimestre

Durante el primer trimestre, se realiza la primera visita al médico para confirmar el embarazo y realizar el examen físico que incluye: control de presión arterial, control de peso y control pélvico.

Además, se realiza la ecografía Doppler de 11-14 semanas para saber si existen alteraciones cromosómicas como el síndrome de Down, y Doppler de arterias uterinas para evaluar el flujo sanguíneo del bebé o riesgo de preeclampsia.

Segundo trimestre

En el segundo semestre, se realiza nuevamente el examen físico, ecografía transvaginal, Doppler de arterias uterinas y Doppler de 22-24 semanas.

Este último comprende la evaluación de anatomía fetal, marcadores de alteraciones cromosómicas, evaluación del corazón y sistema nervioso central.

Por otro lado, a partir de la semana 13 de embarazo, la mujer se debe aplicar la vacuna contra la influenza en periodo de campaña.

Tercer trimestre

En el tercer trimestre, el médico realiza el tacto vaginal para evaluar las condiciones del cuello uterino y si va descendiendo el bebé, y una pelvimetría o medición de la pelvis.

En la semana 28, debe aplicarse la vacuna anticoqueluche, mientras que en la 29 y 35, debe realizar la ecografía con medición biométrica de segmentos fetales como cabeza, abdomen y fémur.

Esta permite determinar la edad gestacional, peso fetal, percentil de curva de crecimiento, posición y fecha probable de parto.

Cabe destacar que desde la semana 30 de embarazo, los controles prenatales se realizan cada dos semanas y desde la 36, cada una.

Las señales de urgencia pre-natal comprenden:

• Sangrado vaginal.
• Pérdida de líquido.
• Fiebre.
• Contracciones uterinas continuadas.
• Dolor de cabeza.
• Disminución de movimientos fetales.

El día del parto, la madre debería contar con:

• Un pijama.
• Zapatillas para cama.
• Apósitos maternales.
• Ropa interior.
• Elementos de aseo personal.

Mientras que para el bebé se debería tener:

• Bodys.
• Camisetas de algodón.
• Ositos.
• Mitones.
• Calcetines.
• Gorritos.
• Saquitos.
• Pañales para recién nacidos.

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