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Dra. Alejandra Patricia Gallego Cifuentes

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¿Cómo diferenciar el hipertiroidismo del hipotiroidismo?

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mujer señalando ubicación de la glándula tiroides en el cuello

La tiroides es la glándula responsable de secretar hormonas claves para el funcionamiento del organismo, gracias a las cuales se controla el metabolismo y crecimiento de los tejidos, además de regular la temperatura corporal y frecuencia cardíaca.

 

Por su importante rol en el organismo, es que cuando su funcionamiento o estructura presenta anomalías, puede producir patologías como el hipotiroidismo o hipertiroidismo, enfermedades que se deben tratar a tiempo para que las personas puedan mantener su calidad de vida.

“Como exámenes preventivos se solicita la medición de hormonas tiroideas TSH, T3 y T4, y en algunos pacientes ecografía de tiroides”

Alejandra Patricia Gallego Cifuentes

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¿Qué es el Hipertiroidismo?


El hipertiroidismo es una enfermedad que se caracteriza por provocar una producción anormal de hormonas tiroideas T3 y T4, aumentando el nivel de la hormona TSH. Este desbalance acelera el metabolismo del cuerpo, generando síntomas como:

 

  • Más apetito y pérdida de peso involuntaria.
  • Latidos cardíacos rápidos (taquicardia y arritmia)
  • Nerviosismo, ansiedad e irritabilidad.
  • Temblores, generalmente un temblor leve en las manos y los dedos.
  • Sudoración y mayor sensibilidad al calor.
  • Cambios en los ciclos menstruales
  • Cambios intestinales con deposiciones más frecuentes
  • Cansancio y debilidad muscular
  • Problemas para conciliar el sueño

    Las personas que tienen más probabilidades de desarrollar hipertiroidismo son aquellas con antecedentes familiares de enfermedad tiroidea, pacientes con enfermedades crónicas como anemia perniciosa e insuficiencia suprarrenal primaria.

     

    Es importante saber que las mujeres que han tenido un embarazo reciente también están más propensas a presentar tiroiditis y desarrollar hipertiroidismo, por eso es muy importante cumplir con los controles de posparto.

    • Enfermedad de Graves: trastorno autoinmunitario que ataca a la glándula tiroides, provocando que se genere más hormona tiroidea. 
    • Nódulos tiroideos hiperactivos. También conocido como adenoma tóxico, bocio multinodular tóxico o enfermedad de Plummer. Este tipo de hipertiroidismo se origina cuando un adenoma tiroideo produce demasiada hormona TSH. 
    • Tiroiditis: es la inflamación de la glándula tiroides, generada a veces por un trastorno autoinmunitario. Se produce cuando el exceso de hormona tiroidea almacenada en la glándula tiroides se filtra al torrente sanguíneo.


    Existen diferentes tipos de tiroiditis:

     

    • Tiroiditis aguda (infecciosa aguda o supurada)
    • Tiroiditis subaguda (De Quervain, granulomatosa o vírica)
    • Tiroiditis posparto
    • Tiroiditis inducida por fármacos.

    Para el tratamiento de hipertiroidismo se indican medicamentos antitiroideos y radioyodo, terapia que permite que la glándula tiroides disminuya la cantidad de hormonas que produce.

     

    En algunos casos también se aplica cirugía para extirpar la totalidad o una parte de la glándula tiroides, dependiendo de la causa de su mal funcionamiento.

    ¿Qué es el Hipotiroidismo?


    Esta enfermedad se desarrolla cuando esta glándula no produce una cantidad suficiente de hormonas tiroideas. Algunos síntomas que ayudan a identificar y consultar para tratar este desbalance hormonal son:

     

    • Cansancio, debilidad, sensibilidad y rigidez muscular.
    • Aumento de la sensibilidad al frío e hinchazón de la cara.
    • Estreñimiento.
    • Aumento de peso.
    • Voz más ronca.
    • Vello duro, piel seca y áspera.
    • Ciclos menstruales con sangrados más abundantes de lo usual o irregulares.
    • Frecuencia cardíaca más lenta (bradicardia).
    • Depresión y problemas de memoria.

      Un alto porcentaje de los pacientes que desarrollan hipotiroidismo son mujeres. Esta enfermedad también afecta más a personas con antecedentes familiares de enfermedad tiroidea y pacientes con diabetes tipo 1 o enfermedad celíaca.

       

      Quienes han recibido tratamiento para el hipertiroidismo también tienen más probabilidades de desarrollar esta patología, como también las personas que han recibido radiación en el cuello o en la parte superior del pecho.

      Enfermedades autoinmunitarias: los pacientes que sufren de enfermedades autoinmunes suelen desarrollar hipotiroidismo, ya que el sistema inmunitario genera anticuerpos que atacan los tejidos de la glándula tiroides y su capacidad de producir hormonas.

       

      • Tiroiditis crónica autoinmune (de Hashimoto): es la principal causa de hipotiroidismo en Chile. Produce la destrucción celular y humoral del tejido tiroideo, pudiendo derivar en forma de bocio o atrófica. Se desarrolla con más frecuencia en personas entre los 30 y 50 años.
      • Cirugía de tiroides: al extirpar la totalidad o una parte de la glándula tiroides, esta acción puede disminuir su capacidad para generar hormonas tiroideas o anularla por completo.
      • Radioterapia: la radiación que se utiliza para tratar el cáncer de cabeza y cuello puede afectar la glándula tiroides y derivar en hipotiroidismo.Medicamentos: muchos medicamentos pueden producir hipotiroidismo, como los que contienen litio, que se utilizan para tratar algunos trastornos psiquiátricos.

      En la mayoría de los casos se emplea un tratamiento con medicamentos de hormona tiroidea Levotiroxina, los cuales son recetados por médico con la dosis adecuada según los resultados de los exámenes de sangre.

      Cirugía de cabeza y cuello RedSalud

      Contamos con médicos especialistas en patologías de la tiroides, su prevención y tratamiento.

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