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Dr. Pablo Felipe Justiniano González

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Bursitis: ¿cómo identificarla y qué hacer?

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Hombre con bursitis en el codo

La bursitis es una condición bastante común, sobre todo entre los 40 y 60 años. Aunque suele provocar molestias que afectan el día a día, en la mayoría de los casos no es grave

 

Pero cuando la inflamación es más intensa, se infecta o se vuelve aguda o crónica, puede convertirse en un problema más preocupante y requerir tratamiento prolongado.

 

¿Qué es la bursitis?

 

La bursitis es una afección que ocurre cuando se inflaman las bolsas sinoviales, pequeñas estructuras llenas de líquido que funcionan como “almohadillas” que amortiguan el movimiento entre los huesos, tendones y músculos.

 

Su función es clave, ya que reducen la fricción y facilitan que las estructuras se muevan con suavidad, especialmente en zonas donde los tendones cambian de dirección o donde existe mayor tensión. 

 

¿Por qué ocurre esta inflamación?

 

La bursitis sucede porque este tejido se irrita por sobreuso, golpes, infecciones o enfermedades inflamatorias.

Puede afectar solo una articulación afectada o varias, dependiendo del caso. 

 

Aunque es más común en articulaciones, también puede darse en prominencias óseas que rocen con un músculo o la piel.

 

El Dr. Pablo Justiniano, médico traumatólogo subespecialista en tobillo y pie de RedSalud nos comenta:

“Es importante entender que la bursitis muchas veces es la manifestación de alguna patología músculo esquelética de base, ya sea por una lesión tendinea, desbalances musculares, evento traumático, mal entrenamiento, entre otros.

Por lo cuál no solo se debe tratar el dolor de la bursitis como algo aislado, si no que además se recomienda acudir a la consulta para una evaluación completa de manera de evitar nuevos episodios y otras lesiones asociadas en este contexto”

Pablo Felipe Justiniano González

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Traumatólogo en RedSalud

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Causas y factores de riesgo de bursitis

 

Las causas de la bursitis pueden ser variadas. Entre las más frecuentes se encuentran:

 

  • Movimientos repetitivos o sobrecarga: Ya sea por deportes, trabajos manuales o actividades que exigen repetir un mismo movimiento (arrodillarse, apoyar los codos, levantar los brazos).
  • Traumatismos directos: Un golpe puede inflamar la bursa de inmediato.
  • Fricción o malas posturas: Permanecer mucho tiempo en posiciones que ejercen presión sobre la articulación.
  • Enfermedades sistémicas: Artritis reumatoide, gota, diabetes u otras condiciones inflamatorias.
  • Edad: El desgaste natural de los tejidos aumenta el riesgo.
  • Infección bacteriana: Es poco común, pero posible cuando una herida cercana permite el ingreso de bacterias. A este cuadro se le llama Bursitis Séptica.

     

¿Cuál es la diferencia entre bursitis y tendinitis?

 

En algunos casos, la bursitis puede confundirse con tendinitis, ya que ambas condiciones generan molestias similares.

 

A diferencia de la bursitis, la tendinitis es la inflamación del tendón mismo, que es la estructura que une el músculo al hueso, y el dolor se siente principalmente al mover la articulación afectada.

 

Puede darse el caso de que estén relacionadas, lo que debe evaluar un profesional.

 

Síntomas: ¿cómo identificar la bursitis?

 

La bursitis se caracteriza principalmente por dolor e inflamación en la zona comprometida. 

 

También puede presentarse:

  • Calor

  • Sensibilidad local 

  • Dificultad para mover la articulación afectada.  

  • El dolor aumenta con la actividad, recargar o ejercer presión en el lugar afectado.

 

Zonas más frecuentes de bursitis

 

Aunque en un cuerpo adulto existen más de cien bursas, hay áreas donde esta afección aparece con más frecuencia:

 

  • Hombro (bursitis subacromial): Dolor al levantar el brazo o al dormir de lado.
  • Codo (bursitis olecraniana): Hinchazón visible en la parte posterior del codo.
  • Cadera (bursitis trocantérica): Dolor en la parte lateral, que a veces se irradia al muslo o al glúteo.
  • Rodilla (bursitis prepatelar): Inflamación en la parte frontal de la rodilla.
  • Cara posterior de Talón (bursitis retrocalcánea): Molestia al caminar o al usar calzado ajustado.

 

Ilustración que señala los tipos de bursitis en articulaciones humanas

Señales de alarma

 

Consulta de inmediato si tienes estos síntomas:

 

  • Fiebre junto con la inflamación.
  • Enrojecimiento marcado.
  • Dolor que progresa rápidamente.
  • Dificultad importante para mover la zona.
  • Secreción o una herida cercana.

 

Estos signos pueden indicar una bursitis séptica (infección bacteriana dolorosa de una bursa), que requiere atención urgente.

Diagnóstico y cuándo consultar por bursitis

 

El diagnóstico se basa principalmente en una evaluación clínica. El especialista revisará la zona, el movimiento y los signos de inflamación.

 

En algunos casos, se complementa con:

 

  • Ecografía: Para observar la bursa inflamada.
  • Resonancia magnéticaÚtil si se sospechan otras lesiones asociadas.
  • Aspiración o extraer líquido de la bursa: Un procedimiento simple que permite analizar si hay infección o cristales asociados a gota.

 

Debes consultar si el dolor dura varios días, si limita tus actividades o si aparece inflamación sin causa evidente.

 

Tratamiento para la bursitis

 

El tratamiento de la bursitis depende de su origen, pero la mayoría mejoran con medidas conservadoras bien indicadas.

    Estas medidas suelen ser efectivas para aliviar el dolor y favorecer la recuperación:

     

    • Reposo relativo: Evitar movimientos que agraven el malestar.
    • Hielo: 15–20 minutos varias veces al día durante los primeros días.
    • Antiinflamatorios no esteroideos o medicamentos antiinflamatorios, según indicación médica.
    • Modificación de actividades: Ajustar posturas y evitar sobrecargas.

     

    Sesiones de kinesiología: Fundamental para recuperar la función.

    Las sesiones de kinesiología pueden incluir:

     

    • Ejercicios de fortalecimiento.
    • Masajes para disminuir la tensión.
    • Movilidad articular guiada.
    • Educación postural y corrección de movimientos repetitivos.

     

    Este enfoque ayuda a mejorar la mecánica de la zona y reduce la probabilidad de nuevas inflamaciones.

    Cuando la bursitis es persistente o muy dolorosa, el especialista puede recomendar:

     

    • Infiltración de corticoides para reducir rápidamente la inflamación.
    • Aspiración o extraer líquido en casos de acumulación excesiva o sospecha de infección o cristales.

     

    Bursitis séptica

     

    Cuando la bursa se inflama a causa de una infección bacteriana, requiere:

     

    • Antibióticos
    • Aspiraciones repetidas
    • Drenaje quirúrgico en casos severos

     

    Actuar a tiempo es fundamental para evitar complicaciones.

    Prevención de la bursitis

     

    Algunas recomendaciones simples que puedes incorporar en tu rutina diaria para proteger tus articulaciones:

     

    • Realizar calentamiento antes de hacer ejercicio y elongar al terminar.
    • Evitar posturas prolongadas de presión sobre rodillas o codos. 
    • Usar rodilleras o protecciones si el trabajo lo requiere. 
    • Mantener un peso saludable para reducir carga articular. 
    • Distribuir el esfuerzo al cargar objetos, evitando sobrecargar una sola articulación.

     

    ¿Cuándo volver a retomar las actividades con normalidad?

     

    El tiempo de recuperación varía según el caso. Por eso, es importante seguir las indicaciones de tu médico y/o kinesiólogo tratante.

     

    En general, puedes retomar tus actividades cuando:

     

    • El dolor disminuye
    • La inflamación está controlada
    • Recuperas tu movilidad
    • Tu médico o kinesiólogo lo autoriza

     

    Siempre es mejor volver de manera progresiva para evitar recaídas.

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