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Acné: Tipos, causas y soluciones para cada etapa

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Close up de rostro con acné

El acné va más allá de una preocupación estética, se trata de una afección de la piel que impacta no solo la salud cutánea, sino que además la confianza personal.

 

Aunque se suele asociar a la adolescencia, la realidad es que se puede manifestar también en otras etapas de la vida y alterar nuestro bienestar.

 

¿Qué es el acné?

 

El acné es una condición médica crónica que ocurre cuando los folículos pilosos, “se obstruyen”. Esta obstrucción se produce por una combinación de grasa y células muertas que la piel no logra eliminar a tiempo. 

 

Al crearse este “tapón”, las bacterias que viven naturalmente en nuestra piel (principalmente Cutibacterium acnes) se quedan atrapadas y se multiplican con rapidez.

 

Esto genera una respuesta defensiva de nuestro organismo: la inflamación, dando paso a brotes e imperfecciones. 

 

Aunque no representa un peligro para la salud general, la dermatología lo trata como una enfermedad cutánea debido a su persistencia y consecuencias a largo plazo, específicamente con las cicatrices asociadas que puede generar.

 

Ilustración que muestra como se genera el acné en la piel
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Causas de la aparición del acné

 

No existe una única causa que active este proceso, por lo general, se trata de una combinación de factores internos y externos:

 

  • Cambios hormonales: Las hormonas (sean durante la pubertad, el ciclo menstrual o periodos de estrés) estimulan en exceso a las glándulas sebáceas, haciendo que produzcan mucho más sebo del necesario.
  • Genética: La tendencia a desarrollar piel grasa o a que las células muertas se acumulen más rápido de lo normal, suele heredarse.
  • Estilo de vida y productos: El uso de cosméticos o cremas inadecuadas que taponan los poros (comedogénicos) o una rutina de limpieza agresiva pueden empeorar el escenario.

 

El Dr. Maximiliano Maass, médico dermatólogo de Clínica RedSalud Vitacura, nos cuenta:

“La evidencia también sugiere que una dieta con alto índice glucémico, el consumo elevado de lácteos ultraprocesados, o el consumo de proteínas en polvo como suplemento alimenticio podrían influir en algunas personas, aunque esta relación aún se investiga y no es la causa principal”.

Maximiliano José Maass Avilés

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¿Cómo saber si es acné severo?

 

No todos los brotes de esta afección son iguales. 

 

Los casos más severos, cuando se generan granos más grandes, como nódulos o quistes (con mayor dureza y ubicados a mayor profundidad en la piel) suelen ser no solo más notorios, sino que además más dolorosos.

 

Si notas estas imperfecciones, señales claras de alarma son:

 

  • Cubren zonas muy amplias del rostro o el cuerpo 
  • Se inflaman constantemente 
  • Causan dolor

 

En este punto, las cremas comunes y corrientes no son suficientes y es fundamental acudir a un dermatólogo para evitar daños permanentes en la piel, ya que el acné nodular o quístico no tratado tiene mayor riesgo de dejar cicatrices.

 

Tipos de acné

 

Estas imperfecciones se dividen principalmente en dos grandes grupos:

 

Acné no inflamatorio

 

Son los conocidos puntos negros y puntos blancos (médicamente llamados comedones). 

Ocurren cuando el poro está taponado por sebo y células muertas, pero no hay enrojecimiento ni hinchazón.

 

Acné inflamatorio

 

Aquí entran los clásicos granitos rojos, los que tienen pus y los dolorosos quistes internos. 

 

Sucede cuando las bacterias atrapadas en el poro generan una infección, y el cuerpo responde inflamando la zona para defenderse.

 

Tratamientos para el acné

 

El control de los brotes depende siempre de su gravedad. 

 

  • Para casos leves, se utilizan opciones tópicas (cremas o geles) con ingredientes activos como retinoides, peróxido de benzoílo o ácido salicílico, que limpian los poros y controlan la bacteria.

 

  • En casos moderados o severos, los dermatólogos recetan tratamientos orales (pastillas) como antibióticos específicos, isotretinoína (el regulador de grasa potente reservado para los casos más resistentes) o terapias hormonales como anticonceptivos orales y antiandrógenos en mujeres con un componente hormonal marcado.

 

Secuelas: Marcas y cicatrices del acné

 

Una vez que el brote activo desaparece, el proceso de sanación de la piel puede dejar ciertas marcas visibles.

 

Es importante distinguir entre dos tipos de marcas planas, ya que su origen y tratamiento son distintos, y entre las verdaderas cicatrices con cambio de relieve:

    Son marcas rojas o rosadas que quedan donde estuvo el grano, causadas por la dilatación de los pequeños vasos sanguíneos de la zona durante la inflamación. 

     

    No se deben a un exceso de pigmento, y suelen desvanecerse por sí solas con el tiempo, aunque pueden persistir varios meses.

    Son alteraciones de color marrón o grisáceo que aparecen cuando la inflamación estimula una producción excesiva de melanina en la zona. 

     

    Son más frecuentes y más duraderas en pieles morenas u oscuras. No son cicatrices reales, sino un exceso de pigmento provocado por la inflamación.

    Marcas que dejan pequeños hoyuelos en la piel. Se forman cuando un brote severo destruye el tejido y el cuerpo no produce suficiente colágeno (la proteína que da firmeza) para rellenar ese espacio.

    Al contrario de las anteriores, son marcas con relieve o bultos. Ocurren porque el cuerpo genera un exceso de tejido (colágeno) al intentar sanar.

    ¿Se pueden atenuar las marcas del acné? 

     

    Se puede, hoy en día no tienes que vivir con estas marcas. 

     

    Un dermatólogo puede evaluar tu piel y recomendar tecnologías avanzadas como el láser dermatológico, el cual es ideal para renovar las capas superficiales de la piel, estimular el colágeno y aplacar significativamente tanto las manchas como las cicatrices más profundas.

    “Cabe destacar que el tipo de láser o tecnología recomendada varía según se trate de eritema, hiperpigmentación o cicatrices atróficas, por lo que la evaluación previa del dermatólogo es fundamental”.

    Maximiliano José Maass Avilés

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     Acné en adultos ¿Por qué aparece sobre los 25 años?

     

    El acné en adultos es mucho más común de lo que podría pensarse. Rara vez ocurre por falta de higiene, sus detonantes suelen ser más complejos.

     

    El estrés crónico es uno de los principales culpables, ya que hace que nuestro cuerpo libere cortisol (hormona del estrés), la cual estimula directamente la producción de grasa en la piel.

     

    A esto se le suman los desequilibrios hormonales (muy frecuentes en mujeres debido al ciclo menstrual, el embarazo o el uso de anticonceptivos) y el uso de cosméticos inadecuados que asfixian los poros.

     

    ¿Cómo se presenta el acné en adultos?

     

    A diferencia del acné juvenil, el de los adultos suele concentrarse en la zona de la mandíbula, la barbilla y el cuello, presentándose en forma de lesiones más profundas y dolorosas que requieren un cuidado delicado.

     

    Tratamientos para el acné en adultos

     

    Abordar el acné en la madurez exige delicadeza, ya que la piel adulta es propensa a la deshidratación

     

    El tratamiento efectivo combina higiene suave con activos específicos que limpien los poros sin resecar. 

     

    La clave del éxito definitivo radica en la guía de un especialista para diseñar una rutina equilibrada y segura.

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