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Alimentación de pacientes oncológicos: Consejos prácticos

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mujer con cáncer come en su casa una preparación en una mesa junto a mujer miembro de su familia

En RedSalud estamos conscientes de que un diagnóstico de cáncer y su tratamiento, es un camino complejo y desafiante tanto para el cuerpo como para la mente del paciente.

 

Dentro de ese proceso, la nutrición se transforma en parte importante del cuidado cotidiano y en un pilar fundamental para fortalecer el organismo.

 

Acá entregamos algunas de las claves para afrontar este reto, junto a una especialista en el tema, la Dra. Claudia Riveros, nutrióloga de Centro Médico RedSalud Arauco.

 

¿Por qué es crucial la nutrición durante el tratamiento del cáncer?

 

Es crucial porque, según los datos manejados por la Dra. Riveros, los pacientes con cáncer pueden presentar entre un 20-40% de desnutrición desde el diagnóstico. 

 

Esto se puede agravar dependiendo del tipo de tumor, su localización, estado basal del paciente (es decir, su estado de salud general antes de empezar el tratamiento) y las terapias a las que será sometido. 

 

Las mismas terapias pueden causar disminución o alteración de la ingesta de alimentos, favoreciendo aún más la desnutrición. 

 

La Dra. Riveros señala al respecto:

“Existe mucha información en redes sociales, que puede confundir y hasta agravar el estado nutricional del paciente, porque tienden a restringir alimentos usando una seudociencia y dar muchos suplementos, que no siempre son necesarios, lo que va aumentando los costos”.

Claudia Andrea Riveros Skirving

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Nutriología Oncológica en RedSalud

Profesionales comprometidos con el bienestar de los pacientes oncológicos.

Por eso es necesario acudir a profesionales calificados, como nutricionistas oncológicas o médicos nutriólogos, que puedan acompañar a los pacientes en este proceso y que podamos prevenir o diagnosticar y tratar a tiempo cualquier deficiencia que pudiera aparecer.

El papel de las proteínas y la masa muscular

 

Las proteínas funcionan a modo de “bloques” que el cuerpo utiliza para formar y reparar sus tejidos, como la piel, órganos y músculos. 

 

Durante el tratamiento oncológico, las reservas de proteína se gastan con mayor rapidez, lo que puede provocar una pérdida de la masa muscular.

 

Así, consumir proteínas de buena calidad es fundamental para prevenirlo y ayudar a la recuperación del organismo. Algunas de ellas son:

 

ícono pescado

 

  Pescados

 Especialmente los grasos o azules, tales como sardinas, salmón, jurel, congrio.

 

 

ícono huevo

 

  Huevos

 Especialmente la clara, que puede agregarse a purés, sopas, flanes, budines, entre otras  preparaciones.

 

 

ícono legumbres

 Legumbres

 Lentejas, garbanzos y porotos aportan proteína vegetal y fibra. Se recomienda consumirlas procesadas, como en cremas o hummus, y bien cocidas para evitar gases.

 

 

ícono lácteos

 

 Lácteos

 El yogur (idealmente natural o pajaritos/kéfir) y los quesos frescos aportan proteínas y calcio. Además, ayuda a cuidar la microbiota, mejorando la digestión.

 

 

Las calorías: La energía necesaria para el día a día

 

Podría decirse que las calorías son el “combustible” del organismo. Y en varias ocasiones, el paciente ingiere menos calorías de las que su cuerpo consume.

 

Obtener las suficientes a través de porciones pequeñas pero nutritivas asegura que el cuerpo tenga la energía necesaria para sus funciones básicas. 

“A veces es necesario cambiar la consistencia de los alimentos, triturar o moler para que no se dificulte comerlos”.

Claudia Andrea Riveros Skirving

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Deben sumarse a la dieta grasas saludables como:

 

ícono aceite de oliva

 

  Aceite de oliva o canola

  Agregar una cucharada cruda sobre las sopas, purés o ensaladas permite sumar calorías.

 

 

ícono palta

 

  Palta

  Alimento blando, suave y muy fácil de tragar. Aporta calorías de excelente calidad, fibra y potasio.

 

ícono frutos secos

 Frutos secos

 Como nueces, almendras y maní, concentran mucha energía en muy poco espacio. Si al paciente le cuesta masticar o tiene llagas en la boca, la mejor alternativa es consumirlos en forma de pastas, mantequillas o harina.

 

 

Consejos prácticos para manejar efectos secundarios comunes del tratamiento contra el cáncer

 

Las terapias oncológicas son potentes y, a menudo, alteran el apetito y el metabolismo. 

 

Acá te entregamos algunas recomendaciones sencillas para sobrellevar sintomatología habitual luego de quimio y radioterapia:

    Se recomienda no esperar a tener hambre para comer, sino realizar entre 5 y 6 “comidas pequeñas” al día, con buena distribución, en vez de 3 platos grandes. 

     

    Ojalá aprovechar los momentos en que exista mayor energía durante el día para consumir los alimentos más nutritivos. 

    “Habitualmente durante las mañanas, los pacientes tienen más apetito.

    Comer con familiares en un ambiente tranquilo y agradable, disfrutando de la compañía. Es ideal no controlar lo que come el paciente y dejarlo disfrutar”.

    Claudia Andrea Riveros Skirving

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    Las personas que pasan por estos tratamientos deben evitar las comidas muy calientes o con olores muy intensos, los platos más tibios o fríos se toleran mejor en este contexto. Con respecto a los olores, es bueno evitar que el paciente cocine o esté muy cerca de donde se cocina. 

     

    Alimentos secos como galletas de agua o tostadas por la mañana ayudan a asentar el estómago. Además, pequeños sorbos de agua con jengibre o menta son un excelente complemento natural para disminuir las náuseas y mantener húmeda la boca.

    En esta etapa, algunos tratamientos pueden dejar un sabor extraño. Para combatir este malestar, se sugiere reemplazar los cubiertos por unos de plástico.

     

    Al mismo tiempo, se recomienda marinar las carnes en jugos cítricos, como los del limón o naranja, y usar hierbas aromáticas suaves para ayudar a mejorar el sabor. 

    “O por el contrario, hay pacientes en los que disminuye mucho la percepción de los sabores y en esos casos se recomienda usar más aliños y aceites, siempre y cuando el paciente no tenga la mucosa sensible”.

    Claudia Andrea Riveros Skirving

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    Si el paciente presenta especial sensibilidad en su boca o inflamación, puede optar por alimentos de textura suave y pastosa, como los purés, cremas o batidos.

     

    Evitando por completo los alimentos muy ácidos, picantes, salados o con texturas crujientes que puedan profundizar las llagas.

     

    Es importante mantenerse hidratados, para evitar que este sea un factor de sequedad bucal. 

    ¿Qué alimentos evitar?

     

    La Dra. Riveros señala que, más que centrarse en prohibir ciertos elementos en la dieta, se deben seguir las recomendaciones médicas e intentar seguir el patrón mediterráneo, que suele ser compatible con las necesidades de los pacientes oncológicos:

    “No es necesario excluir ningún tipo de alimento en todos los pacientes en tratamiento para cáncer, las indicaciones deben ser personalizadas. Se sugiere consumir un tipo de dieta parecida al patrón mediterráneo, ya que es uno de los más estudiados y en Chile es fácil conseguir productos de este tipo de patrón nutricional”.

    Claudia Andrea Riveros Skirving

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    • Preferir. Frutas y verduras: 4-6 porciones al día, crudas, cocidas, dependiendo de cada paciente.

       

    • Consumir pescado 2-3 veces a la semana, pueden ser frescos, congelados ( siempre cocinados) o enlatados.

       

    • Lácteos pasteurizados, como leche, quesos, quesillo, kefir, yogurt, ricota.

       

    • Incluir aceites como de oliva o vegetales. 

     

    Aunque sí se debe excluir de la dieta:

     

    • Evitar el consumo de alcohol
    • Evitar el consumo de ultraprocesados  sobre todo de origen animal, como embutidos.

    Mitos comunes sobre la alimentación y el cáncer

     

    Existen muchas creencias sin base científica populares gracias a su circulación en internet. Es importante aclararlas para evitar restricciones que debiliten al paciente:

     

    • "El azúcar alimenta el cáncer": Todas las células, incluidas las sanas, usan glucosa para funcionar. Dejar de comer azúcar por completo no elimina el cáncer, pero sí puede causar una pérdida de peso peligrosa. 

           La clave es moderar el azúcar procesado por salud general, no por prohibición absoluta.

     

    • "La dieta alcalina cura la enfermedad": Los alimentos no cambian el pH de la sangre (que el cuerpo regula por sí solo). Restringir grupos de alimentos sanos bajo esta creencia solo provoca desnutrición.

     

    En el Instituto del Cáncer RedSalud: Apoyamos a los pacientes y sus familias

     

    En nuestro instituto atendemos a los pacientes de manera integral con un completo staff de profesionales oncológicos de diferentes disciplinas y ámbitos médicos, acompañando además de manera cercana a quienes tienen el diagnóstico de cáncer.

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    Somos una gran red de apoyo a lo largo de Chile, más de 500 profesionales oncológicos especializados con enfoque humano y cercano.

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